گردي جي ناڪامي ۽ Ultramarathoning

ٽوليڊو ، اوهويو ۾ Seagate 100 ڪلوميٽر الٽراامرٿون کٽڻ بعد چار ڏينهن ، مون کي 11 ڏينهن اسپتال جي گردڪ ناڪامي جي بيماري سان سڌو سنئون داخل ڪيو ويو ، شايد نسل جو 2400 ايم بي Ibuprofen کان مون کي تيز ڪيو ويو جيڪو مون ڊوڙ دوران ورتو. هن آرٽيڪل ۾ ، مان پنهنجي نسل ۽ پنهنجي هاسپيٽل کي بيان ڪندس ، 1994 مغربي اسٽيٽس (ڊبليو ايس) 100 ميل برداشت واري هلائيندڙ کان پوءِ ٻن رنرن جي ساڳي تجربن تي بحث ڪندس ، ۽ ٻڌايو ته ڇا مون ڇا سکيو آهي جيڪو شايد عام دلچسپي جو هوندو.

مان 49 سالن جو آهيان ۽ 1979 کان باقاعده الٽراس کي هلائي رهيو آهيان. منهنجي تمام گهڻي يادگار پرفارمنس شامل آهي

پهريون الٽرا کٽي ، مون کي 6:10 50 ملر بيتمحم ، پنسلوانيا جي گادي واري شهر ۾ آيو ،
1989 ۾ سان فرانسسکو جي ويجهو هڪ سري چينموئي 12 ڪلاڪ جي مقابلي ۾ 78 ميلن جي مفاصلي تي فتح حاصل ڪئي.
ٻيو نمبر 45-49 جي عمر گروپ ۾ قومي چيمپئن شپ ۾ 100 ڪلوميٽر 8:51 ۾ نيو يارڪ شهر 1993 ۾ ، ۽
1994 جي اطالوي ڊيل پاساسٽور 100 ڪلوميٽر ۾ آمريڪا جي نمائندگي ڪندي ، جتي آئون 9:39 ۾ 3500 شرڪت ڪندڙن جو 54 هون ختم ڪيو.
سيگيٽ الٽراس 26 نومبر 1994 تي ، 60 ڪلوميٽر ، 50 ميل ۽ 100 ڪلوميٽر ريس ، هر هڪ ساڳيا 1.1 ميل لوپ تي هليا. انهن تقريبن ، تقريبن 10 ، 10 ، ۽ 6 رنر موجود هئا ، انهن مقابلي ۾ ، جيڪي الڳ الڳ فيصلو ڪيا ويا هئا. 100 ڪلوميٽر لاءِ منهنجو 9:29 وقت گهڻو تيز نه هو ، پر اهو آساني سان مقابلو کٽي ويو ، ۽ آئون انهن ڊوڙن ۾ ڪنهن کان به 60 ڪلوميٽر ۽ 50 ميل تيز رفتار سان پڻ ويو. ان ڪري مان ڪو نئون ماڻهو نه آهيان.
نسل جي موسم منهنجي معيار کان مثالي هئي ، 30 جي گرمي پد سان ، هلڪي هوا ۽ ڪجهه برسات نه. آئون تقريبا هر گود ۾ پاڻي پي رهيو هوس ۽ / يا گيٽرڊ ، تنهنڪري آئون نه ٿو سمجهان ته ڊي هائيڊريشن منهنجي مسئلي جو سبب هئي. نسل جي هڪ غيرمعمولي خاصيت اها آهي ته آئون گهٽ ۾ گهٽ 25 ڀيرا پيشاب ڪرڻ ڇڏي ڏنو ، جڏهن ته عام طور تي آئون ان دور جي هڪ ڊوڙ ۾ اٽڪل 6 دفعا بند ڪندو آهيان. مون ان کي منسوب ڪرڻ کان ٿڌي موسم جي طرف منسوب ڪيو.

هڪ عنصر جيڪو شايد اهم آهي اهو آهي ته ريس کان ٽي هفتا اڳ ، هڪ آسان ڊوڙ دوران ، 41 ميلن جي بهترين تربيت کان پوءِ ، مون هڪ ڳچي جو عضوو زخمي ڪيو. مون علاج کي فروغ ڏيڻ لاءِ برقي سهوليت جو استعمال ڪيو ۽ ڊوڙ کان اڳ ٽن هفتن دوران تمام گهٽ ڊوڙيو. هي علائقو ريس دوران مون کي تڪليف ڏي ٿو ، محسوس ڪيم itڻ ان کي ڪهي ڇڏڻ هجي. جڏهن به اهو ٿي ويندو آهي ، آئون ٻه 200 ايم بي آئوپيروفين ۽ ڪجهه لوڻ (پريزيلز کان) وٺي ويندس. ڊوڙ دوران ڇهه دفعا مون ٻه گوليون کنيون. مون گذريل پوئين ريسن دوران گهٽ ۾ گهٽ اٺ ibuprofen وٺي ڇڏيو هو ، تنهن ڪري مون محسوس نه ڪيو ته ibuprofen بنيادي شي هئي جنهن هن نسل کي مختلف بنايو.

ڊوڙ ڇنڇر تي ٿي هئي. آچر تي ، مون ڏينهن بعد عام درد ۽ کاڌي ۾ عدم دلچسپي محسوس ڪئي. اهو سومر تي هو ته منهنجو پيٽ واقعي بغاوت ڪري پيو ، ۽ آئون پهريون ڀيرو الٽي آيو. ا Tuesdayارو ڏينهن ، مان ڪجھه بند نه ڪري سگھيو ، ۽ الٽي ٽي دفعا ، جڏھن اڃان تائين پنهنجي عام پروفيسرن واري معمول کي جاري رکيو. مون کي ياد ناهي ته آئون سومر ۽ ا Tuesdayاري تي پيشاب ڪندو هوس. آئون knowاڻان ٿو ڇنڇر ۽ آچر تي منهنجي پيشاب خراب ٿي وئي هئي ، پر مون کان پهريان اهو ڪم ٿي چڪو آهي. اربع تي ، آئون ڊاڪٽر ڏانهن ويو ، ۽ رت جي ڪم گردن جي ناڪامي جو اشارو ڪيو ، جنهن لاءِ مون کي چيو ويو ته فوري طور تي اسپتال وڃان.

گردن جي فنڪشن کي وڌائڻ لاءِ مسلسل مسلسل محلول حل ۽ دوائون انتظام ڪيون ويون. مونکي پيشاب ڪرڻ جي سهولت لاءِ مونکي ڪيٽر ڪيو ويو هو. جمعي جي رات ڊاڪٽرن جو چوڻ هو ته جيڪڏهن آئون صبح تائين وڌيڪ پيشاب نه ٺاهي رهيو هوس ، مون کي ڊائيلاسسز ڪرڻو پوندو ، منهنجي خون ۾ زهر رکڻ جي سطح کي گهٽائڻ لاءِ. اهو خطرو منهنجي گردن کي ضرور متحرڪ ڪري ڇڏيو آهي ، انهي رات جي پيشاب کي ،يرائي ڪري ، انهي رات پيشاب واقعي startedهلجڻ شروع ڪيو هو. منهنجو وزن 178 تي وڌي ويو ، عام اونچائي کان ٽيهه پائونڊ ، تمام دٻاءُ سبب مون ۾ پمپ ڪيو ويو. اھو ڪجھ فالج منهنجي myنگھن ۾ ويو ، دل جي دوري جي عارضي حالت جو سبب بڻيو. منهنجي زال چيو ته مون وٽ چپ چپ جو رخسار ۽ فٽبال لائنن جي ڳچي هئي. هڪ ڀيرو پيشاب تقريبن 1 ليٽر في ڪلاڪ تي وهندو هو ، منهنجو وزن واپس پنهنجي عام سطح ڏانهن گهٽجي ويو. اهو ان وقت وهندڙ انٽ جي شرح کي ترتيب ڏيڻ جو معاملو هو ته جيئن منھنجو ٻار گردن کي مناسب شرح تي پيشاب پيدا ڪري.

انهي مهل ، مون کي مسلسل ٻٻرڻ جو ڏک ٿيو. منهنجي رت ۾ موجود زهرون منهنجي پيٽ جي ڪم ڪار کي پريشان ڪري ڇڏيون آهن. مختلف منشيات ، ڪجهه ڏني ويندڙ ، ڪجهه زباني ۽ ڪجهه انجيڪشن جي ذريعي ، آخرڪار اهو ترتيب ڏنو ويو. آئون واقعي کائڻ کانسواءِ 9 ڏينهن هليو ويو.

ڪيتري قدر صحتمند راند هڪ اهڙو سنگين مسئلو پيدا ڪري سگهي ٿي ، انهي جي وضاحت صحيح طرح سمجهي وئي آهي. اهو بيان ڪيو ويو آهي ناڪس جي ”رننگ آف لور ،“ ۽ انهي سان گڏ ڪيترن ئي طبي ڪتابن ۾ ، جن مان اسپتال ڇڏڻ بعد مون صلاح ورتي. توهان جي عضلات مييوگلوبن تي مشتمل آهي ، هڪ پروٽين آهي جيڪو عضلات جي ڳاڙهي رنگ جو سبب بڻجندو آهي ۽ عضلات کي آڪسيجن استعمال ڪرڻ ۾ مدد ڪندو آهي. مائيگلوبن بنيادي طور تي سست-ٽوچ واري عضون ۾ شامل هوندا آهن جيڪي ڊگهي عرصي واري گهٽ شدت واري ورزش ۾ استعمال ڪيا ويندا آهن ، ۽ خاص طور تي تربيتي ائٿليٽ ۾ وڌيڪ پکڙيل هوندو آهي. جڏهن هڪ عضلات ٽٽندي آهي يا زخمي ٿيندي آهي ، انهي مان ڪجهه ميگلوبن رت جي وهڪري ۾ وِهلجي ويندي آهي ، جيڪا هن کي ٻارڙيءَ تائين پهچائيندي آهي. هتي عام طور تي معاهدو نه آهي ته مائيگوبن ڪيئن گردن جي ناڪامي جو سبب بڻجندو. احتمالي عنصر آهن (1) ٽيوبلر روڪ ، (2) زهر جو رد عمل ، ۽ (3) گردن کي آڪسيجن جي فراهمي گهٽ.

اتي تمام گهڻو ثبوت موجود آهي ته گردي جي ناڪامي ibuprofens ۽ ٻين غير جراثيم مخالف ضد سوزش واري دوا (NSAIDs) کان وڌيڪ آهي. توهان جي جسم ۾ موجود پروسٽگينڊينز موجود آهن جيڪي رت جي رستن کي ٻارڙي ۾ causeيرائي ڇڏين ٿيون جڏهن ضرورت ٿي ته رت جي وهڪري کي وڌائي ٿي. جڏهن پروڊگينڊين عام طور تي اهو ڪم ڪندو جڏهن گردي مائيگلوبنز کان خطري هيٺ هوندي آهي. بهرحال ، اها isاڻ آهي ته اين ايس اي ڊي پروسٽگينڊينز جي عمل کي روڪي ٿي ، ان ڪري مائيگلوبنز کي ان جي ناجائز ڪاروبار ڪرڻ بيهڻ جي اجازت ڏني. طبي جرنلز ۾ تازيون مضمون بحث ڪيو آهي ته ibuprofen استعمال جي خطرناڪ سطح ڇا آهي. منهنجي نيفالوجسٽ ان ڳالهه تي متفق آهن ته 2400 ايم بي منهنجي لاءِ تمام گهڻو هو ، ۽ منهنجي گردن جي ناڪاميءَ جو هڪ يقيني حصو هو. ٻئي طرف ، دائود واردي ، 1992 ٽرانس آمريڪا فوٽ ريس کٽڻ ۾ ، هر ڏينهن بغير ڪنهن مسئلي جي 50 ڏينهن هر روز 7000 ايم ڪيو ايم ورتو.

ڊاڪٽر باب لنڊ ، WS جي طبي ڊائريڪٽر ، گردن جي ناڪامي ۾ NSAIDs جي ڪردار بابت ماهر آهي. هن تازو WS ريسز دوران ڪجهه اڀياس ڪئي ، ۽ الٽراروننگ ۾ نومبر 1986 جي آرٽيڪل ۾ ڪجهه ابتدائي نتيجا ٻڌايو. هن ڊوڙ جي فوري طور تي ڊوڙندڙن جي رت ۾ اين ايس ايس اي ڊي استعمال ۽ سي پي ڪ (ڪرسٽين فاسفيڪنسيس) جي پڙهائي سان ڪو لاڳاپو ڪونه مليو آهي. سي پي ڪِي هڪ اينزيم آهي جيڪا ميوگلوبن سان گڏ رت ۾ و theن مان لهي وڃي ٿي ، ۽ تنهنڪري اهو ربيڊائيولوزس جو هڪ بهترين اشارو آهي ، جيڪو عضلات سيل جي چوٽ آهي ، ان جي مادي کي ڀ allowingڻ جي اجازت ڏي ٿو. پر گردئن جي ناڪامي کي وڌائڻ ۾ اين ايس اي ڊيز جو ڪردار مايوگلوبن ۽ سي پي ڪ جي رساو کان الڳ آهي ، ۽ تنهنڪري باهمي تعلق جو فقدان حيران ڪندڙ نه آهي.

منهنجو اصول جيڪو هن نسل کي منهنجي لاءِ مختلف بنايو آهي اهو آهي ته اڳ ۾ موجود گابي جو زخم مايوگلوبن جي غير معمولي مقدار ۾ رت ۾ ليڪو ٿيڻ جو سبب بڻيو. ڊاڪٽر لنڊ ۽ منهنجي نيفالوجسٽ مان هڪ اهو بيان ڪيو آهي ته 3 هفتن جي ويجهو بند ٿيڻ کانپوءِ ريليز تمام مائيگلوبن جي خراب ٿيڻ سبب ٿي سگهي ٿي. هتي ڪافي ثبوت موجود آهن ته غير تربيت يافته شخص طرفان زبردست محنت منگلوبن جي ليڪ جو سبب بڻجي سگھي ٿي. مون اهو نه سوچيو آهي ته آئون ٽن هفتن جي نسلي عدم فعاليت ۾ گهڻو ڪري پنهنجي ٽريننگ جي کنڊ وڃائي ڇڏيندس.

اهو جانچڻ لاءِ ته ڇا توهان گردئن جي ناڪامي جو اميدوار آهيو ، توهان کي شايد نسل کٽڻ کانپوءِ رت جو ڪم آهي. مقابلي کان جلد ئي هڪ بلند سي پيڪ پڙهڻ گردن جي ناڪامي جو امڪان ظاهر ڪري ٿي. سي پي آر جو اوسط پڙهڻ 10 کان 150 آهي. ڊاڪٽر لنڊ رپورٽ ڪري ٿو ته ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو آر کان وڌيڪ پڙهي پڙهي سکڻ جي شرح آهي. هن ڏٺو آهي ته هڪ يا ٻه گردن جي ناڪامي (400 رنن مان) ڪيترن ئي وار ايس سيز کانپوءِ جڏهن موسم گرم هئي.

مون کي پي سي سي کانپوءِ نسل کٽڻ کانپوءِ چوٿون ڏينهن تائين پڙهڻ نه مليو ، ۽ سي پيڪ پڙهڻ عام طور تي 24 کان 48 ڪلاڪن کانپوءِ گهٽجي ويو. منهنجا ڊاڪٽر منهن جي رت ۾ ڪرينين بابت تمام گهڻو پريشان هئا. ڪرينين هڪ ضايع پيداوار آهي ، جيڪا گردئن توهان جي رت کان ڪ toي وڃي ٿي. اها هڪ اشاري آهي ته ٻار اڳ ۾ ئي ڪم ڪرڻ بند ٿي چڪو آهي. اهو CPK جي جلدي طور تي بلند قيمت حاصل نه ڪندو آهي ، پر اهو ان وقت تائين هلندو رهي ٿو جيستائين توهان جا گردا بهتر طريقي سان ڪم نه ڪري رهيا آهن. ڪرٽينين لاءِ عام حد 0.7 کان 1.5 مگرا / ڊي ايل آهي. منهنجي پڙهائي نسل جا 6 ڏينهن کانپوءِ 6 ، ۽ اها چند ڏينهن اسپتال ۾ تقريبن 8 ٿيڻ کانپوءِ وڌي وئي. هڪ 8 جي پڙهائي چوي ٿي ته توهان جون گردتون انهن جي استطاعت جي 1/8 کان ڪجهه گهٽ آهن. مون کي اسپتال مان آزاد ڪيو ويو جڏهن اهو 1.7 ڏانهن گهٽجي ويو ، ۽ هڪ هفتي بعد اهو 1.1 تي ٿي ويو. 26 يا 62 ميل جي ڊوڙ کانپوءِ رنر جا ڪيترائي مطالعه کٽڻ کانپوءِ جلد ئي تخليقائن جو ٿورو اضافو ڏيکاريا آهن ، پر سي پيڪ ۾ وڏي واڌ کانسواءِ تقريبا ڪجهه به برابر ناهي ته ڊاڪٽر لنڊ ڊبليو ڊبليو ايس جي بعد ڏسي ٿو.

سي پي آر ريڊوميوڊيڊيزس کي روڪي ٿي ، جڏهن ته ڪرائنين گردن جي تڪليف جو سڌو سنئون اندازو آهي. جيتوڻيڪ rhabdomyolysis ۽ گردن جي ناڪامي اڪثر ڳن areيل آھي ، مائيگلوبنز جي ڪري ، اھو ممڪن آھي ته ھڪڙو ٻئي کان سواءِ. منهنجي نيفروجولوجسٽ خبردار ڪيو ويو آهي ته سخت مقابلي دوران تيز ibuprofen استعمال گردن جي ناڪامي جو سبب شايد انتهائي تيز CPK پڙهائي کان به ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن پروسٽگينڊلين موٽڻ وارو اثر اهم هو. هڪ تمام گهڻو شايع ٿيل تمام گهڻو تازو مطالعو پڻ ايٽيامينينفينس کي شامل ڪيو آهي جهڙوڪ گردن جي ناڪامي ۾ ٽيلنول

انهي آرٽيڪل جي اڳوڻي نسخن کي ورهائڻ کان پوءِ ، مون ٻن رنن سان ڳالهايو آهي ، جيڪي 1994 WS جي ريس جي نتيجي ۾ تيز گردن واري ناڪامي جو شڪار ٿيا. انهن مان هڪ ، گيگلي ملر ، 34 ، ڪيليفورنيا مان ، پنهنجي کزن کي 5 ميل جي مفاصلي تي ڀڙڪايو ، پر 80 ميل نشان تائين جهليندو رهيو ، درد کي گهٽائڻ لاءِ Ibuprofen استعمال ڪيو ويو. هن ڀرسان اسپتال جي ايمرجنسي روم ۾ الٽي شروع ڪئي جنهن کي هو کڻي ويو. هن جو اسپتال ۾ رهڻ منهنجي لاءِ تمام گهڻو هوندو هو ، 10 ڏينهن تائين روزانو 25 پائونڊ وزن جي گهٽ هجڻ سبب مال جي پاڻياٺ ، 9 جي هڪ ڪريينيائن ليول جيڪا هن کي ڊائلسز جي ڪناري تي ڌڪ هڻي ، ۽ تمام گهڻو الٽي رهي.

ٻيو ، بل فورنيف ، 51 ، ميري لينڊ کان ، ايڪيوڊ گردن جي ناڪامي جو وڌيڪ سخت ڪيس هو. هو 17 ڏينهن اسپتال ۾ هو ، ۽ انهن پنجن ڏينهن لاءِ هن کي ڊائلسس ڪرڻو هو. انهن ڏينهن جي هر ڏينهن دوران ، هو چئن ڪلاڪن لاءِ هڪ مشين سان ڳن whichيل هو جنهن هن جي گردن جي فنڪشن کي انجام ڏيندي ، هن جي رت مان جگر کي ختم ڪندي. هن جي چوٽي ڪرنيائن جي سطح 10 هئي ، ۽ هن عارضي طور تي 30 پائونڊ مائع جي سوڀ به حاصل ڪئي. گريگ ۽ مون وانگر ، هن جو مکيه علامه الٽي هو ، جيڪو ريس کان ڏينهن بعد شروع ٿيو. ٻئي ڏينهن گهر اڏامڻ بعد ، هن کي ٻن ڊاڪٽرن پاران ٻڌايو ويو ته شايد ان جو الٽي شايد بيڪٽيريا جي انفيڪشن سبب آهي جيڪا هن ڊوڙ دوران چونڊ ڪئي هئي ، ۽ تنهن ڪري هن جي گردن جي خرابي جي تشخيص ٿيڻ ۾ ڪيترائي ڏينهن لڳي ويا. هن 30 ڪلاڪ اڳ واري ڪٽ اڳ ۾ ڇهه منٽ ختم ڪيو ، ۽ ڪو خاص زخم محسوس نه ڪيو ، جيڪو شايد اڻuallyاتل وڏي ميگوبين جي وهڪري ۾ حصو وٺي چڪو هو ، سواءِ ان جي چوڪسي واري درد ۾ بيچيني جي وڏي مقدار کان سواءِ ، جنهن کي هو منجهس سمورا هلندڙ هلڻ سان منسوب ڪري ٿو. هن ريس دوران هڪ 500 ايم پي نيپروسين کي ورتو. هن واقعي جو هڪ آخري اثر هاءِ بلڊ پريشر آهي ، جنهن لاءِ هو اڃا دوا وٺي ٿو.

ٻنهي ملر ۽ فورونوف ڇهن مهينن کانپوءِ باعزت ميرٿون ڪ ranي ڇڏيون. منهنجي نيفالوجسٽ چيو آهي ته اها شايد منهنجي لاءِ ڊوڙڻ محفوظ آهي ، جيڪڏهن مون سٺي نموني تربيت ڪئي ۽ زخمي نه هئي ، NSAIDs کان پري رهو ، هائڊريٽ ايتري تائين ۽ پوٽاشيم جي ڪافي مقدار وٺي. اهي به ڪجهه ڊگهين تربيتي هلڻ کانپوءِ منهنجي سي پي ڪ جي نگراني ڪندا. ڊاڪٽر لِنڊ وڌيڪ چيو ته اهو چيڪ ڪرڻ ضروري آهي ته هڪ ريس دوران وزن گهٽائڻ وارو ناهي. ڊگهي عرصي کان پوءِ گردن جي ناڪامي جي ڪيترن ئي ڪيسن ۾ گرم موسم پڻ متاثر ٿي چڪي آهي ، ۽ آئون هن کان بچڻ جي ڪوشش ڪندس. اهو پڻ knownاڻايل آهي ته گردن جي ناڪامي وڌندڙ عمر سان وڌيڪ ممڪن ٿيندي آهي ، ۽ تنهن ڪري آئون نن Iي ٿيڻ جي ڪوشش ڪندس. سڀ الٽرامراتھن کي انهن احتياطن تي غور ڪرڻ گهرجي ، ۽ جيڪڏهن اهي هڪ ڏينهن يا ٻن مقابلي کانپوءِ الٽي شروع ٿي وڃن ، انهن کي فوري طور تي رت جي جانچ ڪري مٿاهين سي پي ڪ ۽ ڪرينٽين ليول جي جاچ ڪرڻ گهرجي. آگاهه رهو ته اهو راند Musculo-skeletal سسٽم کي عارضي زخمي جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻو وڌيڪ نقصان پهچائي سگهڻ جي صلاحيت رکي ٿو جيڪو عام طور تي عام طور تي تمام الٽراماتھنٿرن تي ٿيندو آهي.